Ginecologia

Hematuria en las mujeres: por qué ocurre y cómo se manifiesta.

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La salud de una mujer se compone de muchos aspectos. Hay situaciones en las que una apelación al médico es un aspecto obligatorio. La patología que requiere intervención médica inmediata es sangre en la orina (hematuria). El problema siempre indica el curso de problemas serios en el cuerpo de una mujer.

¿Cuáles son las causas de esta patología, qué hacer cuando se detecta sangre en la orina? Las respuestas a estas preguntas deben ser conocidas por todas las mujeres, especialmente las embarazadas. Los posibles factores negativos de la hematuria y los métodos efectivos de tratamiento se describen en el siguiente material.

Causas probables del desarrollo de la patología.

La orina de una persona sana es un líquido amarillo claro o claro con un olor específico. Cualquier cambio en la sombra de la orina, la presencia de impurezas, un signo de problemas en el cuerpo del paciente. Si la micción se acompaña de ataques de dolor, lo más probable es que la hematuria esté asociada con la liberación de cálculos, el curso de la urolitiasis. Un proceso indoloro de vaciado puede indicar la presencia de formaciones oncológicas, daños a los órganos internos.

Determinar de forma independiente la causa de la aparición de sangre en la orina es difícil, ya que el diagnóstico requiere estudios específicos. Hasta la fecha, hay más de 150 variedades de enfermedades, lo que lleva a la aparición de sangre en la orina. Todas las condiciones patológicas requieren tratamiento, ajustes de estilo de vida. La falta de atención médica conduce a complicaciones graves, incluso a la muerte.

Los médicos identifican varias causas probables de la formación de la patología:

  • La enfermedad más común que causa la hematuria es la urolitiasis. El daño a las paredes del tracto excretor se forma contra el fondo del movimiento de las piedras. La micción con esta enfermedad en casi todos los casos se acompaña de dolor,
  • Los procesos inflamatorios ocupan el segundo lugar. Los microorganismos patógenos dañan las paredes de los vasos sanguíneos, los glóbulos rojos penetran fácilmente en la uretra. El curso del proceso inflamatorio se acompaña de fiebre, dolor en la región lumbar,
  • educación oncológica. Los tumores en el sistema urinario crecen, dañan las paredes de los canales, lo que conduce a la liberación no solo de sangre, sino que los pacientes encuentran en los coágulos de orina de los glóbulos rojos. El curso de los procesos oncológicos casi no se produce, la micción pasa normalmente, no hay incomodidad,
  • Diversas lesiones del sistema urinario. Aparecen coágulos de sangre en la orina.
  • cistitis El proceso inflamatorio en la vejiga a menudo se diagnostica en mujeres debido a la estructura específica de la uretra. Las bacterias entran fácilmente en ella, luego en la vejiga, lo que lleva a la cistitis. La sangre en la orina caracteriza la forma hemorrágica de la patología, también se caracteriza por el malestar general del paciente, el dolor durante el vaciado,
  • Uso de anticonceptivos hormonales. En algunos casos, los fármacos provocan estasis sanguínea, procesos inflamatorios en los órganos, que conducen a la liberación de sangre junto con la orina.
  • comer grandes cantidades de remolacha y alimentos / medicamentos ricos en colorantes puede provocar la tinción de la orina. Algunos pacientes perciben decoloración por la sangre,
  • Trastornos menstruales. En tal situación, se puede liberar sangre de la vagina, y la mujer decidirá que los glóbulos rojos estaban en la orina. Una situación similar se observa durante el embarazo, muchas mujeres toman una pequeña cantidad de sangre en la orina por violaciones en el trabajo del sistema excretor y no en los genitales.

Código de hematuria en la CIE 10 - NO2 (resistencia recurrente), R31 (hematuria no específica).

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Sintomatologia

No hay signos característicos de hematuria, los síntomas dependen de la enfermedad subyacente. La localización del dolor puede ayudar en el diagnóstico de la patología.

Cuadro clínico:

  • Los dolores durante la micción son característicos de la urolitiasis, la cistitis. La hematuria sin otros síntomas a menudo indica cáncer.
  • Las patologías inflamatorias y traumáticas se acompañan de coágulos de sangre oblongos en la orina de color marrón.
  • la imposibilidad de vaciar, la aparición de sangre en lugar de la orina significa un bloqueo de la uretra,
  • un tinte amarillento o verdoso de la piel que acompaña a la hematuria indica problemas en el hígado / vesícula biliar,
  • Los dolores en el costado, en el área de los omóplatos, pueden indicar un prolapso renal, una lesión traumática en el órgano,
  • Los coágulos grandes de eritrocitos son característicos de enfermedades de la vejiga, oblongo, problemas renales,
  • la liberación de sangre junto con piedras o arena indica el curso de la urolitiasis.

Diagnósticos

Cuando se detecta hematuria, se recomienda al paciente que se someta a una serie de estudios que ayudarán a identificar la causa específica de la patología:

  • Análisis general y bioquímico de sangre, orina,
  • Cultivo de orina para la detección de microorganismos patógenos.
  • examen ginecológico, si es necesario, verifique si hay ITS, otras enfermedades específicas,
  • cistoscopia
  • Ultrasonido de vejiga y riñones.
  • Examen del proctólogo.

Sobre la base de los datos obtenidos, el médico identifica la "raíz" del problema y prescribe un curso de tratamiento adecuado.

Hematuria durante el embarazo.

La hematuria idiopática en mujeres en una posición puede causar la aparición de sangre en la orina. El fenómeno a menudo se diagnostica en diferentes etapas del embarazo. En el primer trimestre, la patología se produce en el fondo de trastornos hormonales. En las últimas etapas, los coágulos de sangre en la orina son causados ​​por un daño mecánico en la uretra, los riñones y el útero como resultado de la compresión.

Si el proceso patológico ocurre después del parto, se deben realizar diagnósticos adicionales para identificar la causa de la hematuria. A veces, el proceso de nacimiento provoca daños en el sistema urinario, que no se notan de inmediato. En cualquier caso, la consulta después de la detección de sangre en la orina para una mujer embarazada es un requisito previo para la salud de la mujer y del futuro bebé.

Opciones de terapia de la enfermedad

El tratamiento de la hematuria requiere la eliminación de la enfermedad subyacente. El alivio de los síntomas desagradables, la falta de terapia traerá alivio fugaz, no eliminará la causa raíz de la patología, que está cargada de consecuencias marcadamente negativas.

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Asigne una lista universal de recomendaciones aplicables para eliminar la hematuria:

  • Para el alivio del dolor, se utilizan dicineon, Vikasol, una solución de cloruro de potasio (10%). La pérdida de sangre grande es compensada por la terapia de infusión. El médico selecciona la droga, teniendo en cuenta las peculiaridades del paciente, una dolencia específica,
  • La presencia de piedras en el uréter, uretra, se recomienda tomar antiespasmódicos, que facilitan el proceso de remoción de piedras. Los tratamientos térmicos tienen un efecto similar. La falta de cambios positivos hace que los médicos resuelvan el problema mediante una intervención quirúrgica.
  • Lesiones graves de los riñones, acompañadas de la formación de hematomas, la rotura del tejido requiere intervención quirúrgica urgente.
  • una combinación de hematuria y proteinuria obliga al médico a prescribir un curso de corticosteroides,
  • el curso crónico de la patología requiere la administración de preparados que contengan hierro, vitamina B,
  • la presencia de procesos inflamatorios de intensidad media y ligera requiere el cumplimiento con el reposo en cama, los antibióticos, la terapia con agentes que contienen hierro.

La hematuria en los niños en la mayoría de los casos es un signo del curso de una enfermedad hereditaria, que se acompaña de una estructura especial de los riñones. La aparición de fiebre, dolor requiere la intervención inmediata de los médicos.

Prevención

Hay varias formas de prevenir la hematuria en las mujeres:

  • tratar oportunamente procesos inflamatorios, infecciosos del sistema genitourinario,
  • consuma al menos 1,5 litros de agua por día, tenga cuidado con los alimentos (la mayoría de las enfermedades del sistema urinario están asociadas con el abuso de productos nocivos),
  • Si aparece algún síntoma desagradable, visite inmediatamente a un médico, identifique la causa de la patología y trate la enfermedad.

Conozca más sobre qué es la hematuria de la vejiga en las mujeres, sobre los tipos y métodos de tratamiento de la patología, descubra después de ver el siguiente video:

¿Qué significa hematuria en la orina?

Hematuria significa que la sangre aparece en una u otra cantidad en la orina. El estado tiene dos subespecies:

  1. Microhematuria. Los glóbulos rojos solo pueden detectarse en condiciones de laboratorio bajo un microscopio.
  2. Hematuria macroscópica. Las rayas de sangre se pueden ver a simple vista. La orina excretada tiene un tinte rojo.

En una persona sana, 1-2 eritrocitos están presentes en la orina. En ausencia de condiciones patológicas por hora, el cuerpo produce unos 85 mil eritrocitos. Si bajo un microscopio con una capacidad de aumento de x40 y un ocular de x10, se detectan 3 o más glóbulos rojos, se diagnostica microhematuria y se realizan pruebas adicionales para identificar su causa.

Los cilindros de eritrocitos desempeñan un papel importante en la interpretación de los resultados. A menudo no se detectan debido a la alta fragilidad. Si se pueden identificar, se hace un diagnóstico de sangrado glomerular. El examen y tratamiento adicional es realizado por un nefrólogo o urólogo.

La sangre en la orina puede ser un síntoma de una enfermedad, así como actuar como una enfermedad separada.

La hematuria bruta a su vez se divide en varias variedades:

  1. Inicial. Las impurezas de sangre solo se pueden observar al comienzo de la micción.
  2. Terminal. Las impurezas de la sangre se observan sólo al final de la micción.
  3. Total. La orina está completamente pintada de rojo. Esta especie es la más peligrosa y requiere intervención médica inmediata.

El paciente debe observar todos los síntomas asociados. Son la señal para el médico, en la que se realiza el diagnóstico primario y se realiza un examen más detallado.

Causas y síntomas de la hematuria en mujeres.

En casos excepcionales, la hematuria no indica la presencia de una patología grave. Por ejemplo, en caso de una enfermedad de membranas basales delgadas del glomérulo. Esta condición es de naturaleza benigna, se hereda. La selección de glóbulos rojos individuales no conduce a insuficiencia renal u otras complicaciones.

Se reveló experimentalmente que la microhematuria puede desarrollarse durante un período de esfuerzo físico intenso prolongado. La condición se observa en deportistas profesionales, corredores, soldados. Cuando la carga se detiene, los cuerpos rojos no caen en la orina. El mecanismo no es patológico y no afecta el desarrollo de la enfermedad renal crónica.

Las causas de la hematuria pueden ser renales y no renales.

Causas y síntomas no renales.

  1. Cistitis. Ardor al orinar, urgencias frecuentes para ir al baño, fatiga rápida, fiebre.
  2. Pielonefritis. Alta temperatura corporal, dolor lumbar, fiebre, náuseas.
  3. Urolitiasis. El movimiento de la piedra a través de la vejiga urinaria, uréter, uretra. El problema se caracteriza por dolores agudos que se irradian a la ingle, abdomen inferior, el paciente se queja de náuseas, vómitos, aumento de la presión.
  4. Daño a la membrana mucosa del tracto urinario.. La causa puede ser la inflamación, la formación de tumores, el daño mecánico. El paciente se queja de dolor en la región lumbar y en la parte inferior del abdomen, hay una violación de la micción, falsa necesidad de ir al baño.
  5. Uso a largo plazo de anticoagulantes (medicamentos que afectan la coagulación de la sangre). En este caso, se observará sangrado al cepillarse los dientes, desde la nariz, durante la menstruación. Puede haber problemas con el tracto digestivo, mareos, dolor abdominal, falta de aliento.

Causas y síntomas renales.

  1. Deterioro del flujo venoso en el tejido renal.. La cantidad de orina excretada aumenta, la proteína se encuentra en la orina, la presión del paciente aumenta, se observa debilidad y dolor de cabeza, angina de pecho y piel azul.
  2. Vasculitis necrótica. Moretones y hematomas aparecen fácilmente en la piel.
  3. Daño inmunoinflamatorio a la membrana basal glomerular. El paciente se queja de dolor de espalda y dolor de espalda, aumento de la presión arterial. Las proteínas, los leucocitos y los cilindros se detectan en la orina, su cantidad disminuye gradualmente.
  4. Malformaciones congénitas del glomérulo.. El paciente se queja de dolor de espalda, molestias al orinar, la cantidad de orina puede aumentar o disminuir, la sensación de amargura en la boca, sed, fiebre de bajo grado.
  5. Derrota túbulos tubulointersticiales. (inflamatorio o tóxico). Debilidad general, dolor de cabeza, dolor en la región lumbar, náuseas, pérdida de apetito, dolores musculares, fiebre, erupciones en la piel.
  6. Aumento de la coagulación intravascular. Dolor en el pecho, falta de aliento, náuseas, sudor frío.

Causas de la microhematuria, según su tipo:

  1. La inicial aparece en caso de daño mecánico en la vejiga, y se observa durante algún tiempo después del examen instrumental. La causa más peligrosa es el cáncer del sistema urinario.
  2. Terminal se produce como resultado de la formación de cálculos, úlceras, tumores.
  3. Total es lo más peligroso. Orina roja indica inflamación del tracto urinario superior, pielonefritis.

Métodos diagnósticos para la detección de la enfermedad.

Las células eritrocitarias en la orina se detectan durante un análisis general o bioquímico de la orina. Por lo general, el diagnóstico se realiza durante un examen de rutina o en el diagnóstico de una enfermedad no subyacente.

Para realizar un diagnóstico de hematuria, se deben realizar los siguientes exámenes de diagnóstico:

  • recuento de orina y sangre
  • análisis bioquímico de sangre (parámetro de coagulación),
  • análisis de glóbulos rojos,
  • análisis de orina según nechyporenko,
  • Siembra bacteriológica para determinar la presencia de infecciones.
  • Ultrasonido de los órganos y tejidos del sistema urogenital.
  • cistoscopia
  • urografía intravenosa
  • Examen por un ginecólogo y proctólogo.

Para obtener información completa, el asistente de laboratorio realiza una triple exploración. Esto significa que el material para análisis (orina) debe recogerse en tres contenedores diferentes. Cada porción se analiza para detectar la presencia de impurezas que son antinaturales para una persona sana, es decir, sangre, glóbulos rojos y glóbulos blancos, moco y pus.

  1. Si hay impurezas en la sangre en todos los recipientes, se sospechan tumores del sistema urinario.
  2. Si los glóbulos rojos se identificaron solo en la primera parte, esto indica daño mecánico en los tejidos de los órganos urinarios internos.
  3. La sangre en la segunda y tercera porciones indica daño en el cuello de la vejiga.

Recomendaciones para reducir los glóbulos rojos en la orina.

Todos los esfuerzos principales del médico deben estar dirigidos a eliminar la enfermedad subyacente o lograr una remisión a largo plazo en patologías crónicas. También se necesitará ayuda de emergencia para detener las hemorragias. Para los dolores severos, el paciente puede tomar un analgésico y colocar una bolsa de hielo en la parte inferior del abdomen.

Preparaciones para el alivio de los síntomas de hematuria:

  • ácido aminocaproico,
  • Amben
  • Vikasol
  • Fibrogenogen
  • ditsinon
  • Solución de cloruro de calcio al 10%.

Si la hematuria es crónica, el plan de tratamiento se complementa con vitaminas B y suplementos de hierro. Si el paciente ha perdido un gran suministro de sangre, entonces se realiza una terapia de infusor para reponerlos. En presencia de orina, además de un aumento de la cantidad de proteína eritrocítica, se prescriben corticosteroides.

Cuando se detectan cálculos renales o uréteres, se recomienda aplicar compresas tibias para facilitar su descarga y tomar agentes antiespasmódicos. Si el cálculo ha alcanzado un tamaño grande, se extrae mediante cirugía o cistoscopia.

Las lesiones renales, como resultado de lo cual los tejidos fueron dañados y desgarrados, se extirpan quirúrgicamente.

El tratamiento integral implica el cumplimiento de las siguientes reglas:

  • antibióticos
  • recibir agentes hemostáticos,
  • observancia del reposo en cama y nutrición dietética (excepto salado, graso, frito, picante).

Si la hematuria ocurre en una mujer embarazada, la razón puede ser el rápido crecimiento del útero. El órgano y el feto, a su vez, ejercen presión sobre los riñones y el uréter, interrumpiendo así su trabajo. Es posible exacerbación de procesos inflamatorios lentos o crónicos. El tratamiento que es más seguro para el feto y la madre es seleccionado, a veces es anticoagulantes.

Если пустить проблему на самотек, это чревато развитием следующих осложнений:

  • интоксикация организма,
  • болевой шок,
  • потеря крови,
  • закупорка сгустками крови мочеточников,
  • ухудшение общего состояния здоровья.

Además del tratamiento médico, con el permiso de un médico, utilizando métodos tradicionales.

  1. La raíz o corteza de agracejo se llena con un vaso de agua hirviendo. Después de 20 minutos, se puede tomar la decocción, la dosis recomendada: 3 cucharadas 3 veces al día.
  2. El polvo de hojas de gayuba se mezcla con azúcar en polvo en cantidades iguales. La mezcla se toma 1 cucharadita 4 veces al día.
  3. Se mezclan 100 ml de vino tinto con 20 gramos de raíz de mora, la solución se hierve durante 15 minutos. La herramienta se toma 2 cucharadas 3 veces al día.
  4. La ortiga, la raíz de perejil y las frutas de rosas silvestres se mezclan en proporciones iguales. En medio litro de agua hervida, agregue 2 cucharadas de la mezcla y póngala en un baño de agua durante 20 minutos. El caldo se toma 2 cucharadas cada hora.
  5. A medio litro de agua se toman 5 gramos de hojas de gayuba, la mezcla se prende fuego durante 5 minutos. El producto no es tóxico, por lo que puede beberlo con la mayor frecuencia posible, pero en pequeñas cantidades.
  6. En 1 litro de vino agregue 4 cucharadas de milenrama, ponga en el fuego durante 5 minutos. Dosis recomendada: 150 gramos 3 veces al día.

En ningún caso se puede reemplazar la medicina tradicional con remedios populares. Hasta que se detecte la causa de la impureza de la sangre en la orina, está contraindicado tomar pastillas y hierbas.

Síntomas y tratamiento de la hematuria en mujeres.

Un signo importante de la aparición de hematuria en las mujeres es la presencia de sangre en la orina al comienzo de la micción, al final y en toda la porción. Al diagnosticar el grado de enfermedad, este indicador siempre se tiene en cuenta, ya que, en función de la presencia de impurezas, el médico selecciona un tratamiento individual destinado a eliminar los síntomas desagradables y al proceso inflamatorio.

La patología tiene dos tipos de indicador clínico:

  • Microhematuria: hay un pequeño número de glóbulos rojos en la orina, que se determina solo con un microscopio.
  • Hematuria macroscópica: las impurezas de la sangre se pueden ver a simple vista, ya que el número de glóbulos rojos en la orina excede significativamente la norma.

Independientemente de la etapa y la forma de la enfermedad, es necesario realizar un examen de laboratorio del paciente para establecer la causa exacta de esta condición en un hospital.

Signos de aparición

La aparición de impurezas en la sangre en la orina se puede combinar con el dolor, lo que indica exactamente dónde se localiza el proceso patológico. En la práctica médica, la mayoría de las veces la sidra dolorosa en combinación con la sangre en la orina aparece con las siguientes dolencias:

  • Cistitis
  • Uretritis
  • Pielonefritis
  • Urolitiasis de la vejiga,
  • Lesiones de los órganos pélvicos.

Los principales signos de hematuria en las mujeres aparecen en el fondo de patologías del sistema genitourinario y pueden tener los siguientes síntomas:

  • Ganas frecuentes de orinar,
  • Dolor y dolor al orinar,
  • Menstruación
  • Dolor doloroso en la parte baja del abdomen,
  • Un ligero aumento de la temperatura es posible.

¿Cómo tratar?

Antes de tratar la hematuria en las mujeres, es necesario realizar un examen exhaustivo de los órganos urinarios, para lo cual se designa:

  • Ecografía de los riñones, vejiga, uretra, ovarios,
  • Resonancia magnética de los órganos pélvicos,
  • Cistoscopia y urografía excretora.

Sobre la base de los indicadores obtenidos, se selecciona un tratamiento farmacológico eficaz, por ejemplo:

  • Agentes hemostáticos (Vikasol, Ambien, ácido aminocaproico),
  • En presencia de un proceso inflamatorio, se prescriben antibióticos,
  • Si la patología es causada por la hipertensión, se usan medicamentos para bajar la presión arterial.

¿Cómo tratar?

Ante la aparición de los principales síntomas de la enfermedad y signos de dolor, se prescribe reposo en cama. Al mismo tiempo, es necesario controlar las condiciones de temperatura del ambiente y en ningún caso evitar el enfriamiento excesivo. Como tratamiento, se utilizan antiespasmódicos, suplementos de hierro y vitaminas del grupo B.

También es posible el tratamiento de los remedios populares de hematuria. Para este propósito, se utilizan infusiones de corteza y raíz de agracejo, hojas de zarzamora y gayuba. También el efecto beneficioso sobre el sistema urinario tiene una cola de caballo, ortiga y piñones.

Los remedios populares se usan generalmente para las etapas leves de la enfermedad, cuando los síntomas no son pronunciados, o como un remedio adicional para el tratamiento médico.

¿Cómo es el examen de hematuria en mujeres?

El examen principal para hematuria en mujeres tiene como objetivo identificar el número de glóbulos rojos en la orina. Para hacer esto, tome un análisis general de la orina en diferentes momentos del día.

Además designado por el análisis de sangre de laboratorio. Si los métodos realizados no son suficientes para establecer el diagnóstico final, como es el caso de las personas mayores, se prescriben ecografías y cistoscopias.
Un examen oportuno y la designación de métodos de tratamiento efectivos le permiten salvar completamente al paciente de los signos desagradables de la enfermedad.

Tipos de hematuria

Los médicos clasifican la enfermedad según la intensidad de la manifestación y en función de los síntomas clínicos:

  1. Microhematuria. Los eritrocitos se detectan mediante pruebas de laboratorio (recolección de orina),
  2. Hematuria macroscópica. En el examen interno, puede ver cambios en la orina, el color se vuelve rojo brillante o marrón oscuro, turbio.

La hematuria gruesa se divide en:

  • Hematuria inicial. La orina se tiñe al comienzo de la micción. La aparición de este tipo de hematuria puede ocurrir con lesiones de la vejiga, con examen instrumental, oncología del sistema urinario,
  • Hematuria terminal. Aparece sangre al final de la orina. La aparición de hematuria terminal se asocia con la presencia de cálculos, úlceras, el desarrollo de la oncología de la vejiga,
  • Hematuria total. La orina es completamente roja. La causa de este tipo es la pielonefritis, la inflamación de la orina superior del tracto excretor. Este tipo particular de hematuria es la consecuencia más peligrosa e irreversible para el organismo que puede ocurrir sin un tratamiento conservador.

Hematuria en mujeres y en hombres.

El desarrollo de la patología en las mujeres es un presagio de enfermedades como la cistitis y la uretritis. En los hombres, con menos frecuencia - cistitis, a menudo - pielonefritis, formación de tumores en la orina del sistema excretor, hemofilia, lesión renal. A continuación consideramos las enfermedades comunes en el sexo fuerte y débil.

Cistitis - Proceso inflamatorio de la vejiga, tiene una forma aguda y crónica. En forma aguda, se observan los siguientes síntomas:

  1. Ardor en la zona púbica y periné,
  2. Hematuria (sangre en la orina),
  3. Dolor al orinar, especialmente al final del procedimiento,
  4. Apatía, fatiga,
  5. Visita el baño cada 15 minutos y gota a gota.
  6. A veces la temperatura sube.
  • Hipotermia, borradores,
  • Trabajo sentado, estilo de vida sedentario,
  • Higiene no personal, estrecha,
  • ETS, inmunidad débil,
  • No es una buena nutrición, comidas demasiado saladas y picantes.

La pielonefritis es una enfermedad urológica no específica de los riñones, la pelvis renal, que es provocada por bacterias. La causa principal de la pielonefritis en los hombres es la inflamación en la glándula prostática (adenoma de próstata).

  1. Temperatura alta hasta 38.0-38.5 ° C,
  2. Escalofríos, temblores corporales, sofocos,
  3. Hematuria,
  4. Dolor de espalda, donde se afecta el riñón,
  5. Náuseas, gag reflejo.

A menudo, todas las enfermedades urológicas y nefróticas ocurren con hematuria y dolor lumbar.

Causas de la hematuria macroscópica.

La hematuria macroscópica y una persona sana son conceptos incompatibles. A menudo, la presencia de hematuria significa daño al sistema genitourinario y al tracto.

Hay hematuria macroscópica no renal y renal. La hematuria no renal se produce debido a daños en las paredes del sistema urinario, el desarrollo de cáncer, lesiones, la formación de cálculos en el uréter, la vejiga y el canal.

La lesión de estos órganos causa sangrado y la aparición de coágulos de sangre en la orina. La hematuria renal es causada por patologías y procesos destructivos en los tejidos de los riñones, alteración de la circulación sanguínea en los vasos, daño a la membrana glomerular del riñón.

También puede ocurrir cuando el cuerpo está envenenado con sustancias nocivas y tóxicas.

  • Procesos patológicos en el área urogenital, inflamación,
  • Enfermedades bacterianas del sistema excretor de orina,
  • Infecciones renales
  • Incompatibilidad de la transfusión de sangre Rh,
  • Estructura anormal de la orina del tracto excretor,
  • La muerte (necrosis) del riñón,
  • Cálculos renales
  • Con pielonefritis,
  • Lesiones, trombosis, embolia,
  • Envenenamiento e intoxicación aguda del cuerpo.

La microhematuria y sus causas.

La microhematuria no siempre significa una enfermedad. Los eritrocitos en la orina pueden aumentar los períodos de etiología poco clara, así como ser temporales:

  1. Malos hábitos, alcoholismo,
  2. La nutrición inadecuada, la prevalencia de alimentos picantes y salados en los alimentos,
  3. Altas temperaturas, baños, saunas y reposo en países cálidos, insolaciones,
  4. Estrés, pánico y choques psicológicos.
  5. Ejercicio prolongado, caminar largas distancias,
  6. Aceptación de medicamentos con recubrimiento coloreado y productos (remolacha, zanahoria).

Los procesos patológicos en el cuerpo, como la nefroptosis, pueden conducir a una hematuria no permanente.

Análisis y diagnósticos.

A los primeros signos de hematuria, debe consultar inmediatamente a un médico y no demorar el tratamiento, ya que está lleno de complicaciones y consecuencias irreversibles.

  1. Historial médico, examen interno del paciente,
  2. Pruebas generales de orina y sangre.
  3. Método de recogida de orina de tres vidrios.
  4. Análisis de orina según Nechyporenko,
  5. Ultrasonido de los riñones y sistema urogenital.
  6. Cistoscopia de la vejiga (un tipo de endoscopia),
  7. Urografía excretora,
  8. Inspección por otros expertos.

La presencia de coágulos de sangre en la orina a menudo indica un proceso patológico en el cuerpo y requiere un tratamiento conservador inmediato de la enfermedad subyacente que causa la hematuria.

Tratamiento de hematuria

El tratamiento de la presencia de sangre en la orina debe comenzar con la causa raíz de este síntoma.
Para la atención de emergencia y el alivio del dolor, se usan analgésicos, una bolsa de hielo en la parte inferior del abdomen y no se usan medicamentos hemostáticos hasta que se detecta la hematuria.

  1. Intervención quirúrgica - emergencia, planificada,
  2. Preparaciones hemostáticas - Vikasol, ácido aminocaproico, Amben, fibrinógeno,
  3. Antibióticos de amplio espectro para aliviar el proceso inflamatorio.
  4. Cateterización con p-ron ácido aminocaproico en la vejiga,
  5. Introducción de antiespasmódicos en la urolitiasis.
  6. Terapia de vitaminas, a menudo preparaciones que contienen hierro y vitamina B,
  7. Nutrición adecuada, una dieta que excluye salada, picante y grasa.
  8. Reposo en cama

Con el tratamiento oportuno de la hematuria, puede deshacerse de las complicaciones y consecuencias:

  • Anemia, pérdida de sangre,
  • Bloqueo del uréter por coágulos de sangre,
  • Deterioro de la condición general.
  • Intoxicación aguda del cuerpo,
  • Agudo dolor insoportable, doloroso shock.

La hematuria es un síntoma de la enfermedad subyacente, por lo que puede prevenirla eliminando los malos hábitos, la hipotermia, la presencia de ITS no tratadas, el uso de condones, el respeto a la higiene íntima, el uso de ropa interior no sintética limpia.

Todos estos factores contribuyen al desarrollo de enfermedades como la pielonefritis, la urolitiasis, la tuberculosis, la enfermedad renal poliquística y la nefroptosis de los riñones, la formación de tumores en el área urogenital.

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La hematuria es una condición en la cual la sangre está presente en la orina de una persona. Esto no puede llamarse enfermedad, ya que la sangre en la orina puede estar presente por muchas razones. Por lo tanto, los médicos creen que la hematuria es un síndrome que debería ser una razón para recurrir a especialistas.

Causas de la hematuria.

Casi siempre, la presencia de sangre en la orina es un signo del desarrollo o progresión de la patología de los riñones y de todo el sistema urinario. La mayoría de las veces la hematuria aparece en los siguientes casos:

  • hay un tumor en el sistema urinario o en los riñones (benignos o malignos),
  • La piedra comenzó a moverse a lo largo del uréter.
  • Se desarrollan procesos inflamatorios en los riñones: pielonefritis, glomerulonefritis,
  • la infección viral progresa,
  • una persona tuvo que tomar medicamentos durante un tiempo prolongado (la hematuria no ocurre con todos los medicamentos, sino con un cierto número de medicamentos),
  • un cuerpo extraño entró en la uretra
  • Proceso inflamatorio en la vejiga (cistitis).

Muy a menudo, la hematuria se produce en el contexto de enfermedades de la sangre, puede señalar algunos trastornos graves en el sistema inmunológico.

En cualquier caso, ¡la aparición de sangre en la orina siempre significa una violación del cuerpo!

Clasificación de hematuria

Dependiendo de lo que condujo a la aparición del síndrome en cuestión, los médicos también establecerán su tipo. En general, la clasificación es la siguiente:

  • extrarrenal: no apareció sangre en la orina debido a enfermedades de los riñones y del sistema urinario, ni lesiones,
  • renal - la hematuria se produce justo en el fondo de patologías de los riñones,
  • Postrenal: este síndrome ocurre en el fondo de enfermedades de la vejiga y / o del tracto urinario.

Según el grado de desarrollo de la hematuria, los médicos distinguen los siguientes tipos de ella:

  • terminal - la sangre está presente solo en la última porción de orina,
  • Inicial: la sangre se detecta solo en la primera porción de orina.
  • total: una parte de la orina excretada es de color rojo / rosa.

Por favor tenga en cuenta:Si la sangre en la orina se detecta a simple vista, esta hematuria se denomina hematuria macroscópica, pero en algunos casos la presencia de sangre en la orina solo se puede determinar mediante pruebas de laboratorio; en este caso, se tratará de una micro hematuria.

Síntomas de la hematuria.

El síndrome considerado suele ir acompañado de otros signos característicos:

  • la micción se vuelve frecuente,
  • la temperatura corporal puede subir a subfebrile,
  • hay ganas de vaciar los intestinos, pero ir al baño no da resultados,
  • hay dolores, dolores molestos de baja intensidad en la región lumbar,
  • Puede ocurrir en la parte baja del abdomen.

Por favor tenga en cuenta:La tinción de la orina en marrón o rosa puede ser temporal y no una patología. Esto sucede, por ejemplo, al comer remolachas o ruibarbo; no hay que preocuparse por esto, el color de la orina se restaurará en un día.

Hematuria en niños.

En los niños, la aparición de sangre en la orina suele asociarse con daño en el parénquima renal. A una edad temprana, a menudo poco después del nacimiento, ya se manifiestan defectos congénitos: riñón esponjoso, la presencia de quistes, etc. Los exámenes preventivos del niño incluyen necesariamente el análisis de orina. La infección tuberculosa puede ocurrir agresivamente en la primera infancia, lo que conduce a daños en los órganos internos y puede causar sangrado renal crónico. Las enfermedades hereditarias del sistema de coagulación de la sangre conducen a la aparición de múltiples hemorragias, y en este caso la hematuria se combina con hematomas y telangiectasias. El niño puede lesionarse al caer. En presencia de hematuria en parientes consanguíneos sin ningún daño para la salud, es probable que el bebé tenga un diagnóstico de hematuria familiar benigna, que se debe a la estructura particular del riñón.

Los padres deben ser alertados por la ansiedad del niño, que puede ser una manifestación de dolor, dificultad para orinar (retraso), un aumento de la temperatura corporal y una postura forzada durante el sueño. Incluso con el color normal de la orina, estos síntomas pueden indicar daño renal. La infección estreptocócica a una edad temprana puede afectar el parénquima renal y causar hematuria. La nefropatía por IgA puede ocurrir después de un tracto respiratorio superior viral. Muy a menudo, la enfermedad es de naturaleza benigna y no conduce a insuficiencia renal crónica. Sobre el curso maligno se habla aumento de la presión arterial, proteinuria, hematuria macroscópica.

Hematuria en mujeres embarazadas.

Cuando el embarazo es más probable, la aparición de sangre en la orina en el segundo y tercer trimestre. El feto crece, el útero sujeta los uréteres, lo que puede afectar negativamente la función renal. La estasis de la orina en la pelvis puede causar la formación de cálculos que dañan el epitelio y causan sangrado. Si, antes del embarazo, la mujer ha sufrido una inflamación de los riñones o tiene insuficiencia renal crónica, la probabilidad de hematuria aumenta dramáticamente. Es importante diferenciar el sangrado del tracto urinario del útero, ya que el segundo estado es extremadamente peligroso para la madre y el feto. Durante el embarazo, la actividad del sistema de coagulación de la sangre aumenta, y a la mujer se le pueden recetar medicamentos para su corrección. La aceptación de los anticoagulantes puede causar hematuria, y con frecuencia es suficiente para detener el sangrado para detener el sangrado.

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Hematuria - los principales síntomas:

  • Dolor de espalda
  • Debilidad
  • Mareo
  • Micción frecuente
  • Dolor abdominal inferior
  • Sangre en la orina
  • Dolor que se extiende a otras áreas
  • Palidez
  • Trastornos urinarios
  • La sed
  • Incapacidad para vaciar completamente la vejiga

Гематурия – термин, использующийся клиницистами для обозначения наличия крови в урине в количестве, которое значительно превышает норму. La hematuria no es una enfermedad independiente, es un síntoma que indica la progresión de las patologías de los riñones y el tracto urinario. En este caso, hay una tinción de la orina excretada en un color rojo marrón.

Si el número de glóbulos rojos aumenta ligeramente, se observa microhematuria. Pero si aparecieron coágulos de sangre en la orina y se parece a una "caída de carne", en este caso, se ha desarrollado una forma más grave de patología: la hematuria macroscópica.

La hematuria suele ocurrir de forma inesperada, sin empeorar el estado general del paciente y sin estar acompañada de dolor. La hematuria indolora se diagnostica con mayor frecuencia con tumores de vejiga. Si la aparición de sangre en la orina está acompañada por dolor y una fuerte sensación de ardor, esto indica la progresión del proceso inflamatorio en los órganos del sistema urinario (cistitis, nefritis, etc.). El nefrólogo o urólogo se ocupa del tratamiento de esta afección.

Normalmente, la hematuria progresa en el contexto de enfermedades graves que requieren un tratamiento competente. En ningún caso puedo ignorar este síntoma. Las causas de la hematuria son las siguientes:

  • pielonefritis,
  • Daño vesical con bacilo tuberculoso.
  • urolitiasis
  • hemangioma renal,
  • glomerulonefritis,
  • pólipos uretrales,
  • Inflamación de las vesículas seminales en hombres.
  • cáncer de vejiga
  • enfermedad renal poliquística
  • hiperplasia prostática benigna,
  • enfermedades de la sangre
  • cistitis quimica
  • Lesiones de vejiga y tracto urinario.
  • cáncer de uréter, canal urinario o próstata,
  • insuficiencia renal crónica
  • Malformaciones renales.

Los clínicos utilizan la clasificación de hematuria, que se basa en la intensidad de la eritrocturia, las manifestaciones clínicas y su origen.

  • microhematuria. La presencia de células sanguíneas se puede detectar solo con la ayuda de dispositivos especiales,
  • Hematuria macroscópica. La sangre en la orina se puede detectar a simple vista. El color de la orina cambia a marrón oscuro o negro.

La hematuria gruesa también tiene varias subespecies:

  • inicial Los glóbulos rojos se determinan en la primera porción de orina, asignada a los pacientes. Las causas de la hematuria de este tipo son las lesiones de la vejiga y del canal urinario, los tumores uretrales. Además, la forma inicial puede aparecer debido a daños en la uretra con varias herramientas durante los exámenes instrumentales,
  • terminal Los glóbulos rojos caen en la última porción de orina. La fuente de sangrado se localiza directamente en la vejiga. Este tipo de hematuria es provocada por úlceras en la vejiga, cálculos, tumores,
  • total Un rasgo característico es que toda la orina excretada por el paciente se tiñe de sangre. En este caso, la causa de la hematuria se localiza en los riñones. Este síntoma generalmente acompaña a la pielonefritis, la necropapilitis y otras patologías inflamatorias del tracto urinario superior. En el caso del diagnóstico de esta forma en particular, es necesario llevar a cabo un tratamiento completo lo antes posible, ya que pueden comenzar a desarrollarse complicaciones irreversibles.

Según manifestaciones clínicas:

  • Que fluye con síndrome de dolor severo y sin él,
  • aislado
  • combinado con proteinuria,
  • persistente
  • recurrente
  • Hematuria esencial.

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